martes, 21 de junio de 2011

Tráfico de órganos


BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA



PREPARATORIA ENRIQUE CABRERA BARROSO


LENGUAJE E INVESTIGACIÓN



TRÁFICO DE ÓRGANOS


INTEGRANTES

Stephanie Carreto Mayo

Airy Janin Daniel Gutiérrez

Paul De La Cruz Celis

Marvin Montellano Villena

Mariano Martinez Castro

Carmen Maria Sanchez Rosas



Profesora: Isabel Hernández Gil



MAYO 2011


INTRODUCCIÓN


En los últimos años debido a la constante evolución de las enfermedades que afectan a los órganos, éstos han sido de gran valor tanto en los hospitales como en los mercados negros.

Esto afecta a cualquiera puesto que en las diversas calles alrededor de todo el mundo, te pueden llegar a matar solo por necesitar uno de tus órganos. En esta investigación nos topamos que este problema del tráfico de órganos existe en todo el mundo por eso debemos encontrar un solución a esta problemática que ha comenzado.

En los siguientes capítulos presentaremos acerca del problema y lo que lleva a que esto se realice, así mismo las condiciones y quiénes se involucran en esto.

El primer capítulo presenta información de los órganos que creemos son los más traficados y se necesitan para trasplantes, enlistamos entre ellos el hígado y el riñón, así mismo cada función y trastornos que se pueden presentar en cada uno y su ubicación en el cuerpo humano.

El segundo capítulo nos muestra todo con respecto a los trasplantes, sus tipos, la compatibilidad, el tipo de donante y los ejemplos de trasplantes que existen y sus características.

En el tercer capítulo presentamos lo que se relaciona con los sistemas de salud, principalmente de México como es el IMSS y también planteamos información acerca de los sistemas  en otros países, sus funciones, que le falta, etc. pues creemos esto básico para lo que son las soluciones a esta problemática.

Por último, está presentado el capitulo cuatro, que se refiere más al tema principal que es el del tráfico de órganos, qué es en realidad, en donde ocurre y las condiciones en las que se da, así como los distintos puntos de vista sociales, jurídicos y mitológicos pues nos topamos con que algunos creen que es solo un mito e intentan encubrir lo que realmente sucede; también enlistamos los artículos en los que se basan, en este caso el aspecto jurídico, en lo que se refiere al tráfico de órganos y su penalización.


INDICE

Capítulo 1

Qué es un órgano............................................................................................. 6
1.1 Segmentos y cavidades.......................................................................... 6
1.2 Hígado....................................................................................................... 7    
1.2.1 Función................................................................................................ 7
1.2.2 Trastornos y diagnóstico.................................................................... 8
1.3 Riñón......................................................................................................... 9
1.3.1 Función................................................................................................ 9
1.3.2 Trastornos y diagnóstico.................................................................... 10

Capítulo 2

Trasplante de órganos..................................................................................... 11
2.1 Clasificación de trasplantes.................................................................... 11
2.2 Tipos de trasplante................................................................................... 12
2.3 Tipo de donante........................................................................................ 13
2.3.1 Compatibilidad..................................................................................... 14
2.4 Donación y Recepción............................................................................ 16 
2.4.1 Donación.............................................................................................. 16
2.5 Ejemplos de trasplantes.......................................................................... 18

Capítulo 3

Sistemas de salud............................................................................................ 21
3.1 México....................................................................................................... 22
3.1.1 IMSS..................................................................................................... 23
3.2 Otros países.............................................................................................. 23
3.3 Equipo médico.......................................................................................... 24

Capítulo 4

Tráfico de órganos........................................................................................... 26
4.1 Qué es el tráfico de órganos................................................................... 26
4.2 Aspecto social de leyenda urbana......................................................... 27
4.3 Aspecto Jurídico....................................................................................... 28

Conclusiones.................................................................................................... 30
Bibliografía........................................................................................................ 31


1. QUÉ ES UN ÓRGANO

Un órgano es una estructura de los seres que posee una o varias funciones y está formada por tejidos. El cuerpo humano contiene diversos órganos, cada uno está situado en diferentes segmentos del cuerpo para realizar distintas y particulares funciones. Algunos órganos, por su función, pueden apoyar a dos o más sistemas o aparatos.

Los órganos del ser humano incluyen el corazón, pulmón, cerebro, ojos, estómago, bazo, huesos, páncreas, riñón, hígado, intestinos, piel vejiga, y órganos sexuales: femeninos (ovario, clítoris, útero) y masculinos (testículo, pene, próstata). Así mismo están los órganos internos que son denominados vísceras.


1.1 SEGMENTOS Y CAVIDADES


Durante el desarrollo embrionario y fetal del ser humano, es decir, antes de que éste nazca y sea capaz de vivir en forma independiente, ocurren cambios en su estructura celular en los que se forman segmentos y cavidades diseñados especialmente para albergar los órganos y a cada sistema posteriormente.

Las cavidades son todo espacio cerrado en que están contenidos los órganos y que tienen como función principal protegerlos, los separan y también les sirve de soporte. Debemos conocer todas las cavidades y segmentos que existen para ubicar cada órgano y sistema de nuestro organismo, por lo que se presenta de la siguiente manera según Salas (Pearson Educación, 2004, pp.10-12) :

·       “Ventral o anterior: Se encuentra al frente y es opuesta a la dorsal posterior.
·       Craneal o superior: Se localiza en el extremo cefálico (donde está la cabeza).
·       Medial: Está situado en la parte media del cuerpo
·       Lateral: Se localiza a cada lado del cuerpo
·       Proximal: La parte más cercana al punto de origen de un miembro o de un órgano.
·       Distal: Es la más alejada del punto de origen de un miembro o de un órgano”

En cuanto al abdomen, es la zona donde hay principalmente un número grande de órganos y funciones, por lo que, para referirse a ellos es conveniente conocer las subdivisiones de esta región que se numeran a continuación: Hipocondrio derecho, hipocondrio izquierdo, fosa iliaca derecha, fosa iliaca izquierda, epigastrio, región lumbar izquierda, región lumbar derecha, zona umbilical y por último el hipogastrio. 



1.2 HÍGADO


El hígado es un órgano macizo de color rojo oscuro que tiene un flujo sanguíneo constante; está dividido en dos lóbulos separados entre sí por el ligamento falciforme y ocupan gran parte de la región hipocondrial derecha. 

En una persona adulta, este órgano pesa alrededor de 1.4 kg y está constituido por unas células conocidas como hepatocitos, que están reproduciéndose constante y aceleradamente; es por eso que el hígado es conocido también como la glándula más grande de nuestro organismo y debido a que tiene un flujo sanguíneo constante, éste almacena y filtra la sangre actuando como una esponja.


1.2.1 FUNCIÓN


El hígado es, aparte del órgano más voluminoso, una glándula anexa al tubo digestivo que elabora la bilis, que es una sustancia fundamental para que produzca la digestión de las grasas.

Este órgano tiene funciones importantes entre las que se encuentran el depurar la sangre de las diferentes sustancias tóxicas para después eliminarlas a través de la bilis, así mismo, participa en casi todos los procesos metabólicos del organismo y  almacena hidratos de carbono en forma de glucógeno.
El hígado a su vez, está revestido por una cápsula y consta de cuatro lóbulos; en su cara inferior se encuentra el hilio hepático que es una hendidura por la que entran la vena porta y las arterias hepáticas y de ahí salen los conductos que transportan la bilis.

Este órgano produce casi la mitad del colesterol del organismo y lo restante proviene de  los alimentos, para la formación de la bilis es utilizado 80% del colesterol que es producido por el hígado. Entre otra de las funciones del hígado está la de sintetizar compuestos, como son las proteínas, que el organismo utiliza para realizar diferentes funciones.

El hígado recibe sangre tanto del intestino como del corazón, lo que ayuda a que la sangre circule a través de una red de canales en el interior del mismo órgano, donde se procesa tanto los nutrientes digeridos así como cualquier sustancia nociva. La arteria hepática es la que se encarga de llevar la sangre desde el corazón al hígado y aporta también el oxígeno, el colesterol y las otras sustancias que se encarga de procesar. Finalmente en este proceso la sangre procedente del corazón y del intestino se mezclan para después circular de nuevo al hígado a través de la vena hepática.



1.2.2 TRASTORNOS Y DIAGNÓSTICOS


Muchos factores pueden producir una lesión del hígado, pero en la mayoría de los casos se desconoce el origen de la lesión. Las disfunciones del hígado se dividen en dos grupos: los causados por la disfunción de las células hepáticas como son la cirrosis o la hepatitis; por otro lado se encuentran las que son causadas por una obstrucción del flujo de la bilis, secretado por el hígado a través de las vías biliares, como pueden ser los cálculos o el cáncer.

Para localizar un área anormal en el hígado se puede obtener muestras de éste mediante la exploración quirúrgica pero actualmente es frecuente obtenerla usando una aguja, introduciéndola hasta el hígado a través de la piel; para ello puede utilizarse una ecografía. Una ecografía es según Berklow (óceano, 1998, p.583):
“...donde se utilizan ondas sonoras para obtener imágenes del hígado, de la vesícula y el tracto biliar; esta técnica es la más económica, segura y eficaz para detectar cualquier anomalía estructural como son los tumores”.

Ahora bien, en la bilis se secretan algunas de las proteínas que tienen un papel importante para realizar su función. Existen varios problemas que se pueden presentar y a la vez obstruir la salida necesaria de la bilis desde la vesícula biliar, éstos pueden ser los cálculos biliares y pueden causar ictericia bloqueando así el flujo de la bilis hacia el intestino.

Según el problema que presente el paciente, los médicos pueden ordenar también exámenes de imágenes como puede ser la tomografía computarizada (TC) o un examen de resonancia magnética (RM), así pues es posible un diagnóstico de problemas en el hígado mediante la obtención de una muestra de tejido hepático para examen en el microscopio.

Por lo que se refiere a las enfermedades hepáticas, éstas pueden presentarse de distintas formas no siendo así la sintomatología, pues particularmente incluye la ictericia como primeros síntomas importantes y le siguen la colestasis, el aumento en el volumen del hígado, la hipertensión portal, la ascitis, la encefalopatía hepática y por último la insuficiencia hepática.

Finalmente, para que el diagnóstico ante cualquier enfermedad o trastorno del hígado sea completo, el médico debe tomar en cuenta la descripción de parte del paciente en base a su sintomatología pues así puede realizar una exploración física y evitar en un futuro cualquier enfermedad afín como pueden ser el hígado graso, la hepatitis alcohólica, la cirrosis o bien la cirrosis biliar primaria, la colangitis esclerosante primaria y el déficit de alfa-antitrispina que resultan de una lesión del hígado.


1.3 RIÑÓN


Generalmente se poseen dos riñones, éstos son dos órganos simétricos que se localizan en la región superior y más profunda de la cavidad abdominal y miden aproximademente12 cm de altura, 6cm de ancho y 3cm de espesor, cada uno pesas entre 135 y 150 gramos.
Cada riñón consta de una zona extrema de tonalidad amarillenta de aspecto granuloso y de una zona interna que es rojiza y está surcada por diversas fibras; así mismo cada uno tiene un uréter que conduce la orina desde la zona de recolección central de los riñones conocida habitualmente como pelvis renal, hacia la vejiga.

“La corteza renal emite las llamadas pirámides renales, que son unas proyecciones de tejido que penetran en la médula y que la dividen en sectores de forma triangular. (Navarro, Océano, 2006,

Así pues, cada vértice orientado hacia el seno renal se le conoce como papilas renales y cada una dispone de una serie de canales que desembocan en los cálices renales, iniciando así el tramo de las vías urinarias.


1.3.1 FUNCIÓN


La función principal de los riñones es filtrar los productos metabólicos de desecho, así como el exceso de sodio y de agua en la sangre, facilitando su eliminación del organismo; también ayudan a regular la presión arterial y la producción de glóbulos rojos.

Cada riñón contiene alrededor de un millón de unidades que se encargan de la filtración y éstas son conocidas regularmente como nefronas, cada una está constituida por una estructura redonda y hueca que contiene una red de vasos sanguíneos. En esta micro estructura se filtra la sangre para después formar la orina, cada una desemboca en un conducto colector de la misma.

Una nefrona consta de dos zonas, una estructura con forma de ovillo denominada corpúsculo de Malpighi y por otro lado se encuentra un conducto muy largo que nace de éste  y que es proyectado hacia el seno renal, se le conoce como túbulo renal.

Gran parte de la sangre se filtra a través de pequeños poros situados en las paredes de los vasos sanguíneos del glomérulo (red de vasos sanguíneos) y de la capa interna de la estructura redonda y hueca de la nefrona, conocida como cápsula de Bowman; durante esta filtración las células sanguíneas y moléculas grandes no se filtran.

Posteriormente el riñón utiliza energía para transportar selectivamente las moléculas de gran tamaño, incluyendo los fármacos como la penicilina, llevándolas hacia el interior del túbulo renal. Estas moléculas se  pueden excretar en la orina.


La parte siguiente de la nefrona conocida como asa de Hente es donde, a medida que pasa el líquido, el sólido y otros electrolitos son bombeados hacia el interior del riñón y lo restante va siendo cada vez más diluido. El líquido proveniente de varias nefronas pasa al interior del llamado tubo colector, en el cual el líquido puede seguir a través del riñón en forma de orina devuelta a la sangre haciendo que la orina sea más concentrada.

Con respecto a la orina formada en los riñones, ésta fluye por los uréteres hacia el interior de la vejiga pero no pasivamente sino que cada uréter conduce pequeñas cantidades mediante ondas de contracción. Ya estando en la vejiga, cada uréter pasa a través de un esfínter, la orina llega con regularidad por cada uréter y ahí se va acumulando en la vejiga, que a su vez se adopta al incremento de ésta.

Finalmente durante la  micción, otro esfínter se abre dejando fluir la orina por la uretra, así pues, los esfínteres a través de los cuales los uréteres entran a la vejiga, permanecen herméticamente cerrados para impedir que la orina refluya hacia los uréteres.


1.3.2 TRASTORNOS Y DIAGNÓSTICO


Ante la posibilidad de que pueda existir un trastorno renal o de las vías urinarias, el médico trata de examinar durante la exploración física la existencia de daños en los riñones. Los riñones normales no se suelen palpar pero en ellos se pueden detectar si están hinchados o existe algún tumor renal. Los procedimientos adicionales para el diagnóstico de las afecciones en los riñones comprenden el análisis de orina y de sangre, pruebas de imagen y muestras de tejido renal.

Entre los problemas que se pueden ocasionar en los riñones se encuentran principalmente los tumores y cánceres, éstos se pueden presentar en personas de cualquier sexo y edad; la mayoría de los tumores pueden ser a su vez cancerosos.

Así pues, el cáncer de riñón representa alrededor del 2 por ciento de los cánceres en adultos y afectan a los varones con mayor frecuencia; entre los cánceres renales también se encuentran enlistados los que afectan las vías urinarias como son el cáncer de pelvis renal y de los uréteres, el cáncer de vejiga y por último el cáncer de uretra.

Así mismo existen diferentes trastornos que pueden afectar los riñones, por mencionar se encuentran los trastornos metabólicos y congénitos del riñón, muchos de ellos hereditarios y están presentes desde el nacimiento y pueden tener un origen anatómico o metabólico.

Entre estos problemas podemos encontrar: la acidosis tubular renal que es un trastorno en el cual los túbulos renales no extraen adecuadamente el ácido de la sangre, también se encuentran la glucosuria renal y la diabetes insípida nefrógena, que en una la glucosa se excreta por la orina y en la otra se produce un gran volumen de orina diluida.

Por último se encuentran el raquitismo resistente a la vitamina D, la enfermedad de Hartnup, enfermedad poliquística del riñón, la enfermedad quística medular, la espongiosis medular del riñón, el síndrome de Alrport y el síndrome uña-rótula, que se caracterizan porque excretan en cantidades excesivas o retienen diferentes sustancias por medio de la orina, también algunas son hereditarias y/o tienen problemas congénitos en los huesos, músculos y tejidos.

Además de estos trastornos, se pueden presentar lesiones o infecciones en las vías urinarias tales como la uretritis, cistitis, uretritis, piolonefritis o bien la obstrucción de las mismas, que traen consigo otros problemas en los riñones tales como la dilatación, formación de cálculos y la pérdida de la función renal.

En cuanto a la sintomatología, depende mucho del tipo de trastorno, ya sea del riñón o de las vías urinarias, pues varía porque depende de la parte del sistema afectado, entre los síntomas más frecuentes se encuentran enlistados la fiebre y sensación de malestar generalizado, también la micción nocturna pues esta puede manifestarse en las etapas iniciales de una enfermedad renal.

La presencia de aire en la orina es un síntoma poco frecuente y presenta por lo general una conexión anómala en las vías urinarias y el intestino; así mismo se puede presentar coloración ya sea por algún fármaco o por la presencia de sangre en la orina, que no causa dolor pero puede deberse a un cáncer en la vejiga o en el riñón.

Es por eso que los riñones son de los órganos actualmente demandados en lo que concierne a los trasplantes pues las enfermedades que atacan a éstos son altamente diagnosticadas en todo el mundo.


2. TRANSPLANTE  DE  ORGANOS


Gracias  al  desarrollo  de  la tecnología  se   han   podido  desarrollar  nuevas  técnicas   medicas  por  lo  cual  hemos  alcanzado  modernamente  a  la  práctica  de todas  las ramas  de  la  medicina,  esto  con  la  finalidad  de  mejorar  nuestra  calidad  de vida.
Una  de  las  técnicas  que  se  han  desarrollado  es  la  de  los  trasplantes  de  órganos.  Un  trasplante  trata  de  un  tratamiento  médico  complejo. Este tipo de tratamiento nos ofrece órganos tejidos o células de una persona sana  o  muerta  pueda  reemplazar  órganos, tejidos  o  células  de  otra  persona  enfermo  que  los  necesite .  Este tipo de tratamiento permite salvar vidas a otras personas o mejorar su calidad de vida.
El  primer  trasplante  que  se  practicó fue  el  de  riñón,  en  el  Peter  Bent  Brigham  Hospital  en 1951,  siendo  este  un  gran  paso  para  las  ciencias  medicas  y para  la  salud  humana.

Los  trasplantes  de  órganos  son  uno  de  los  exponentes  más  significativos  del  progreso  científico  de la  medicina  actual,  por  las  técnicas  de  conservación  de  viseras  y  por  el  desarrollo  de  medicamentos  inmunosupresores, como  la  ciclosporina,   que  permiten  una  prolongada  sobrevivencia  del  órgano  trasplantado  y  por   consiguiente  del  enfermo.


2.1 CLASIFICACION DE TRANSPLANTES

Depende  de  lo  que  se  vaya  a  trasplantar,  los  trasplantes  se  pueden  clasificar  en  tres  categorías  bien  definidas,  las  cuales  tienen  características  y  técnicas  propias.

Trasplante  de  células:

El trasplante  de  células  hematopoyéticas,  consiste  en  la  infusión  de  estas  células  obtenidas  de  la  medula  ósea,  de  la  sangre  periférica,  del  cordón  umbilical  o  del  hígado  fetal;  a  un  paciente  que  ha  sido  previamente  acondicionado  para  recibir  el  injerto.  Este procedimiento  se  ha convertido  en  una  variedad  de  enfermedades,  como  hemopatías  malignas,  anemia  plástica,  inmunodeficiencias  y  gran  numero  de  tumores  sólidos.

En  la  actualidad  se  trasplantan  mas  de  30.000  pacientes  al  año  en  todo  el  mundo.  La  selección  de  la  fuente  y  el  tipo  de  trasplante  están  determinados  por  diferentes  factores.  Se  lleva  a cabo  una  revisión  de  algunos  aspectos  básicos  del  trasplante  de  células  hematopoyéticas  como  su  historia  clínica,  fuentes  e  indicaciones


Trasplante de tejidos:

Este  hecho  nos  introduce  en  el  concepto  amplio  de  que  el  plan  biológico  general  contempla  mecánicos  altamente  complejos  de  reparación  y  sustitución  de  partes  a  partir  de  los  propios  tejidos  del  individuo.

En  este  sentido  la  cicatrización  o  reparación  de  heridas  quemaduras  o  fracturas. Sin  embargo  este  modelo  tiene  limitaciones  propias  de la  capacidad  potencial  que  cada  tejido  o  escritura  trae  genéticamente  determinada  de  auto repararse.

Trasplante de órganos:

Este  es  un  tratamiento  médico  muy  complejo  el  cual  permite  reemplazar  a  órganos  de  una  persona  sana  en  lugar  de  los  órganos  enfermos  de otra  persona. 


2.2 TIPOS DE TRANSPLANTE


Dependiendo  del  tipo  de  donante  y  receptor  habrá  un  tipo  de  trasplante  a  practicar.

Alotrasplante  u  homotrasplante:

Cuando  el  donante  y  el  receptor  son  individuos  de  una  especie  no  genéticamente  idénticos.  Este  es  el  tipo  de  trasplante  más  común  de  células,  tejidos  y  órganos  entre  seres  humanos.

Xenotranplante  o  heterotransplante:

Cuando  el  donante  y  el  receptor  son  de  especies  distintas.  Un  ejemplo  de  este  tipo  de  trasplante  es  la  utilización  de  válvulas  cardiacas  porcinas  en  humanos.

Ortopico:

Extracción  del  órgano  del  paciente  y  sustitución  por  el  órgano  del  donante.  El  órgano  ocupa  su  posición  anatómica  normal.

Heterotopico:

El  órgano  del  paciente  aparece  como  apoyo  del  órgano  del  donante  y  se  injerta  el  órgano  nuevo  en  su lugar  distinto  del que  ocupa  el  del  paciente.  No  se  elimina  el  órgano  enfermo  es  muy  frecuente  en  trasplantes  renales.

Isotransplante:

Cuando  donante  y  receptor  son  gemelos  idénticos  o  univitelinos.  En  este  caso  ambos  individuos  son  genéticamente  idénticos  y  se  evita  totalmente  el  problema  del  rechazo.

2.3 TIPOS DE  DONANTE

Dependiendo  del  tipo  de  trasplante  habrá  un  tipo  de  donante  para  cada  uno.

Donante  vivo:

En  este  caso  el  donante  sigue  vivo  después  de  la  donación,  que  puede  ser  un  fluido,  tejido  renovable  o  células  (ejemplo,  sangre,  piel,  medula  ósea) de  un  órgano  (ejemplo riñón)  o  parte  de  un  órgano  que  tiene  capacidad  de  regeneración  (ejemplo, hígado).

Donante  cadavérico:

En  este  caso  el  donante  es  un  individuo  fallecido  en  muerte  encefálica,  en  el  cual  los  órganos  a  trasplantar  son  mantenidos  con  vida  hasta  el  trasplante  mediante  técnicas  de  ventilación  artificial  y  drogas  especificas  para  ello,  que  permite  que  el  corazón  siga  latiendo  e  irrigando  los  órganos  a  ser  trasplantados.


2.3.1 COMPATIBILIDAD


A  fin  de  minimizar  el  efecto  de  rechazo,  en  los  trasplantes  se  tiene  en  cuenta  la  compatibilidad  entre  donante  y  receptor,  teniendo  en  cuenta  grupo  sanguíneo   y  el  complejo mayor de histocompatibilidad,  también  denominado  sistema HLA. 

De todas formas,  posteriormente  al  trasplante  la  persona  receptora  debe  recibir  fármacos  inmunosupresores, para  evitar  que  el órgano  sea  reconocido  como  extraño  y  se  produzca  un  rechazo,  salvo  en  el  caso  de  los  Isotransplantes. El efecto  de  rechazo  se  produce  por  un  hecho  muy  simple:  todo  organismo  vivo  defiende  su  integridad  física  y  bioquímica  destruyendo  cualquier  agente  vivo  extraño  que  haya  sido  introducido   en  él. 

Así  mismo  el  cuerpo  posee  unas  proteínas  características de  su  código  genético,  que  son  específicas  para  cada  ser  humano  (excepto para  los  gemelos,  que  poseen  códigos  genéticos  iguales).  Por  tanto,  el  organismo,  al  verse  invadido  por  antígenos  (sustancias  proteicas),  reacciona  con  un  movimiento  natural  de  defensa,  rechazando  el  trasplante.  Para  evitar  dicho  rechazo,  es  necesario  aplicar  al  paciente  fármacos  y  tratamientos,  con  la  desventaja  de  que  el  paciente  pierde  toda  su  inmunidad.
En  agosto  del  2008  se  realiza  con  éxito  el  trasplante  cruzado  de  riñón  entre  pacientes  de  diferente  raza,  para  evitar  la  incompatibilidades  se  hace  uso  de  la  plasmaféresis,  método  por  el  que  se  elimina  de  la sangre  los  anticuerpos  que  pueden  provocar  el rechazo  del  órgano  implantado.

Tabla de compatibilidad entre grupos sanguíneos[]


Donante
Receptor
O−
O+
A−
A+
B−
B+
AB−
AB+
O−
X







O+
X
X






A−
X

X





A+
X
X
X
X




B−
X



X



B+
X
X


X
X


AB−
X

X

X

X

AB+
X
X
X
X
X
X
X
X
TABLA, Compatibilidad Sanguínea


2.4 DONACION Y RECEPCION


Para  que  se  pueda  practicar  un  trasplante  debe  haber  una  donación  y  una  recepción.

En  el  acto  de  la  donación  se  ponen  en  evidencia  las  actitudes  éticas  y  culturales  de  una  sociedad,  individualizadas  en  la  persona  que  consiente  el  trasplante.  En la recepción  se  juntan  los  deseos  del  paciente  con  los  aspectos  de  justicia  social  de  distribución  equitativa  de  órganos.

En  los  países  occidentales  como  el  nuestro,  la  donación  de órganos  para  trasplantes  sucede  en  un  contexto  con  elevados  estándares  de  justicia  social  y  distributiva:

1.  La asistencia  sanitaria  es  generalmente  universal
2.  La  situación  de  enfermedad,  desempleo  o  invalidez  es compensada  económicamente
3.  Las  facilidades  para  el  tratamiento  antes  del  trasplante,  sobretodo  en  tratamiento  con  diálisis  en  los  pacientes  con  insuficiencia  renal  terminal,  son  prácticamente  ilimitadas
4.  Por  último,  las  posibilidades  de  obtención  de  órganos  procedentes  de  donante  fallecidos  son  elevadas.

Por  ello,  principios  éticos  aceptados  en  países  desarrollados  no  pueden  ser  extrapolados  a  otras  áreas  geográficas  con  grandes  carencias  básicas. En  los  trasplantes,  la  atención  de   estos  principios  éticos  debería  ser  equilibrada  y  no  se  puede  atender  a  uno  en  detraimiento  de  los   otros. 

Surgen  numerosos  aspectos  relacionados  con  las  áreas  del  conocimiento  y  de  la  practica  donde  se  hace  necesario  adoptar  decisiones  que  ayuden  a  resolver,  en  muy  poco  tiempo,  situaciones  límite  para  que  médicos  y  coordinadores  involucrados  en  los  procedimientos  de  trasplante  no  lesionen  los  principios  éticos  básicos.  En  general,  los  dilemas  del  trasplante  están  relacionados  con  el  órgano  donado  y  el  receptor  del  mismo.


2.4.1 DONACION


En  los  últimos  años,  la  tasa  de  donación  de  órganos  para  trasplante,  en  nuestro  país,  se  ha  duplicado  pasando  de  14  a  más  de  30  donantes  por  millón  de  población  desde  2000  a  2010.  ello  ha  felicitado  un  incremento  notable  en  el  número  de  trasplantes  de  órganos  sólidos  que  se  han  realizado. 
Ha  sido  el  producto  del  esfuerzo  que  el  sistema  sanatorio  español  ha  puesto  en  promocionar  y  profesionalizar  las  actividades  hospitalarias  en  relación  con  la  generación  de  donantes  y  la  obtención  de  órganos  para  trasplante.  Al  mismo  tiempo,  la  experiencia  de  los  diferentes  equipos  de  trasplante,  han  sido  la  causa  de  que  cada  vez  acepten  retos  técnicos  más  difíciles  y  por  lo  tanto  se  amplíen  los  criterios  de  aceptación  de  donantes  de  órganos.

Donantes  que  hace  años  hubieran  sido  descartados  sin  más  dilación  son  hoy  considerados  como  perfectamente  validos.  Este  cambio  radical en  las  características  de  los  donantes,  cuya  edad  media  ha  subido  más  de  10  años  y  que  ahora  fallecen  mayoritariamente  más  del  60%  por  causas  no  traumáticas,  no  ha  sido  aislado.

Los  pacientes  a  los  que  se  indica  trasplante,  hoy  día  también  han  cambiado,  cada  vez  operan  pacientes  con  más  edad,  con  otras  patologías  orgánicas  asociadas,  con arteriosclerosis  u  otros  problemas  añadidos,  lógica  consecuencia  también  de  una  mayor  experiencia  y  conocimientos  adquiridos  en  la  medicina  del  trasplante.

Estos  cambios  que  sean  producido  tanto  en  la  población  de  donante  como  en  la  de  receptores  han  obligado  a  tratar  de  ajustar  mas  y  mas  la  compatibilidad  y  el  emparejamiento  entre  donante  y  receptor,  y  afinar  mas  los  criterios  diagnósticos  de  viabilidad  y  de  implante  de  los  órganos  de  donantes  mas  limites  para  poder  garantizar  unos  buenos  resultados  de  los  trasplantes.

Como  una  posible  respuesta  a  la  necesidad  de  incrementar  la  disponibilidad  de  órganos  para  trasplante  ha  reaparecido  en  el  horizonte  el  “donante  en  asistolia”,  cuyo  manejo  y  diagnostico  de  vialidad  de  implante  difieren  de  los  del  clásico  donante  en  muerte  cerebral.

Uno  de  los  temas  más  debatidos  en  trasplante  renal,  en  los  últimos  años,  han  sido  la  utilización  o  no  de  órganos  procedentes  de  donantes  con  marcadores  virales  positivos.  La  prevalencia  de  donantes  de  virus  C(+)  es  un  3%  en  México  y  ellos  suponen  un  número  importante  de  riñones  que  solo  habrá  que  descartar  si  está  debidamente  justificado.

Es  importante  poder  determinar  cómo  y  en  qué  circunstancias  deben  utilizarse  estos  órganos. El  trasplante  en  la  edad  pediátrica  es  una  parcela  muy  importante  de  la  medicina  del  trasplante.  Estamos  obligados  a  ofrecer  al  niño  un  trasplante  de  calidad,  lo  más  duradero  posible.

Y  por  último,  en  un  futuro  no  muy  lejano  podremos  contar  con  el Xenotranplante, trasplante  heterologo o trasplante  de vísceras  de animales.



2.5  EJEMPLOS DE TRASPLANTES

-Trasplante de corazón o trasplante cardiaco:

Es  un  tipo  de operación  quirúrgica  de  trasplante  de  órgano  realizado  sobre  pacientes  en  estado  de  insuficiencia  cardíaca  o  cardiopatía  isquémica  severa,  en  quienes  se  han  agotado  las  otras  alternativas  terapéuticas. 
El  procedimiento más  común  es  tomar  un  corazón  de  un  donante  recientemente  fallecido  (aloinjerto)  e  implantarlo  en  el  paciente.  El  corazón  del  propio  paciente  es  extraído  (trasplante  ortotópico)  o,  poco  frecuentemente,  dejado  como  apoyo  del  corazón del  donante  (trasplante heterotópico).  Es  también  posible  tomar  un corazón  de  otra  especie  animal  (xenoinjerto),  o  implantar  un  artificial, aunque  el  resultado  de  ambos  procedimientos  han  sido  menos satisfactorios  hasta  el  momento  en  comparación  con  la  operación común  de  aloinjertos.
El  primer  trasplante  humano  de  corazón  ocurrió  en  1964  en  la  Universidad  de  Mississippi  en  Jackson,  Mississippi  cuando  el  equipo  del  Dr.  James  Hardy  trasplantó  el  corazón  de  un  chimpancé  en  un  paciente  moribundo.  El corazón  estuvo  latiendo  90  minutos  antes  de pararse.  El  Dr.  Hardy  había  realizado  el  primer  trasplante  de  pulmón el  año  anterior.
Para que se recomiende el trasplante de corazón a un paciente se necesita que este padezca un avanzado e irreversible fracaso cardíaco con un limitación grave de la esperanza de vida del mismo, generalmente enmarcado en:
·         Cardiomiopatía
·         Cardiopatía congénita
·         Cardiopatía isquémica
·         Enfermedad grave de Válvula cardiaca.
·         Arritmias que amenazan la vida.
Una vez el corazón del donante ha pasado la inspección rutinaria, el paciente es llevado a la sala de operaciones y se le administra anestesia general. Se pueden seguir dos procedimientos para los trasplantes, ortotópico o heterotopico, dependiendo de las condiciones propias del paciente.

Trasplante ortotópico:


El trasplante cardíaco ortotópico comienza cuando el cirujano realiza una incisión a lo largo del esternón para dejar expuesto el mediastino. El pericardio se abre, las grandes válvulas son diseccionadas y al paciente se le realiza un bypass cardiovascular.
El corazón enfermo se retira mediante el corte transversal de las válvulas y una parte de la aurícula cardiaca. La vena pulmonar no es seccionada; se deja una buena porción circular del atrio para que contenga la vena pulmonar a la derecha del emplazamiento.
 El corazón del donante es cuidadosamente ajustado en el restante espacio de la aurícula y válvulas y suturar la zona. El nuevo corazón es reiniciado, el paciente es desconectado del bypass cardiopulmonar y la caja torácica es cerrada.

Trasplante Heterotopico:


En el Trasplante cardíaco heterotopico, el corazón propio del paciente no es retirado antes de la implantación del órgano donado. El nuevo corazón es colocado de tal manera que las cámaras y válvulas de ambos corazones puedan estar conectadas de tal forma que actúa de forma efectiva como un "doble corazón".

El procedimiento puede proporcionar al corazón original del paciente una oportunidad de recuperarse, y si el corazón del donante sufre un fallo (como por culpa de un rechazo), este debe ser extraído, permitiendo al corazón original empezar a funcionar de nuevo.

Los procedimientos heterotopicos solo son usados en casos donde el corazón del donante no es lo suficientemente resistente por sí mismo.
Pronósticos:
Los pronósticos de esperanza de vida para los pacientes de trasplantes de corazón del procedimiento ortotópico ha incrementado muy positivamente durante los últimos 20 años, y a datos de agosto de 2006, el ritmo de supervivientes son lo que siguen
·       1 año: 86.1% (hombre), 83.9% (mujeres)
·       3 años: 78.3% (hombres), 74.9% (mujeres)
·       5 años: 71.2% (hombres), 66.9% (mujeres)
Hasta el año 2009, Tony Huesman es la persona con mayor sobrevida después de un trasplante de corazón, con 31 años desde la operación. Huesman recibió su corazón en 1978 a los 20 años tras una neumonía vírica que debilitó su corazón. Huesman falleció el 10 de agosto de 2009 de cáncer a la edad de 51 años.

-Trasplante de riñón:
El trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica en fase terminal. Consiste en el implante de un riñón procedente de un donante en un paciente receptor, mediante anastomosis quirúrgica de arteria, vena y vía urinaria.

El riñón del donante es típicamente colocado en la fosa iliaca del receptor, una posición inferior a la de la localización anatómica normal (trasplante heterotópico) aunque ocasionalmente sí que se utiliza la posición anatómica normal, que es en la fosa lumbar (trasplante ortotópico). Dependiendo de la fuente del órgano receptor, el trasplante de riñón es típicamente clasificado como de donante fallecido (anteriormente conocido como cadavérico), o como trasplante de donante vivo.

Los trasplantes renales de donantes vivos se caracterizan más a fondo como trasplante emparentado genéticamente (pariente-vivo) o trasplante no emparentado (no emparentado-vivo), dependiendo de si hay o no una relación biológica entre el donante y el receptor.

Los primeros trasplantes de riñón exitosos fueron hechos en Boston y París en 1954. El trasplante fue hecho entre los gemelos idénticos, para eliminar cualquier problema de una reacción inmune.

La indicación para el trasplante de riñón es la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), sin importar la causa primaria. Las enfermedades comunes que conducen a la ESRD incluyen la hipertensión, infecciones, diabetes mellitus y glomerulonefritis; las causas genéticas incluyen enfermedad poliquística renal.

La mayoría de los receptores de trasplante renales está en hemodiálisis en el momento del trasplante. Sin embargo, individuos con insuficiencia renal crónica que tienen disponible a un donante vivo eligen a menudo ser sometidos al trasplante antes de que la diálisis sea necesaria.

Puesto que en la mayoría de los casos los riñones existentes, que apenas están funcionamiento, no son extirpados, el nuevo riñón normalmente es colocado en un lugar diferente del riñón original (generalmente en la [fosa ilíaca] derecha dado su mejor abordaje quirúrgico), y como resultado a menudo es necesario usar una fuente diferente de sangre.

Los requisitos del trasplante de riñón varían de un programa a otro y de un país a otro. Muchos programas ponen límites en la edad (por ejemplo, la persona debe tener menos de 69 años de edad cuando se ingresa en la lista de espera) y requiere que la persona deba estar en buen estado de salud (aparte de la enfermedad del riñón).


3. SISTEMAS DE SALUD

La salud es un espacio donde se encuentran la biología y la sociedad donde confluyen factores de estos dos aspectos de la vida humana; y la salud pública es una meta donde esta vinculación cobra fundamental importancia.

        La nueva salud pública debe suponer, entonces, un nivel de análisis que porta de los fenómenos que se manifiestan en la población de una orientación multidisciplinaria de la investigación y de un interés fundamental en la transformación de la realidad.

       La salud, un examen de los elementos necesarios para definir la naturaleza y la misión que deben tener la investigación. La enseñanza y la práctica orientadas a la salud pública.Un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud.

La mayoría de los sistemas de salud nacionales comprenden el sector público, privado, tradicional e informal. Las cuatro funciones principales de un sistema de salud se han definido como: la provisión de servicios, la generación de recursos, la financiación y la gestión.

 El Servicio Nacional de salud se basa en el principio de que toda persona tiene derecho a la salud, independientemente de su situación económica y laboral. El Estado se responsabiliza plenamente de garantizar este derecho gestionando y financiando, a través de los presupuestos generales, un servicio sanitario que integra, ordena y normaliza todas las funciones sanitarias, lo cual debe permitir el paso de una concepción presidida por la enfermedad a una práctica sanitaria basada en la salud igual para todos.
      
 Julio Frenk se graduó de médico cirujano en la UNAM, obtuvo su maestría en salud pública y en sociología, así como el doctorado en organización de la atención médica y en sociología en la universidad de Michigan. Fue director fundador del centro de investigaciones en salud pública y más tarde del Instituto Nacional de Salud Publica.
        La Atención Primaria de Salud, según la definición aceptada universalmente, es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan aportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.






3.1 MÉXICO

En México la atención es un espacio complejo y multidimensional de actividades que comprende muchos factores, cada uno con sus respectivas expectativas e intereses. Por ello, los sistemas de la salud pueden cumplir múltiples propósitos secundarios, como generar empleos o ganancias económicas.
      Más allá de propósitos, todos los hospitales coinciden en que los servicios de salud deben ser ante todo, un medio para alcanzar el fin de una mejor salud. Lo que ha generado desacuerdo es la fuerza de esta relación comparada con otros determinantes de los niveles de salud. La forma en que se resuelva esta cuestión afectara, de manera fundamental, el lugar de los programas de salud dentro de las prioridades nacionales.
       Las líneas del debate han quedado trazadas con bastante claridad. Un lado sostiene que la mejoría en los niveles de salud se ha debido a avances específicos de la medicina y la salud pública.
        El otro lado afirma, por el contrario, que los servicios tienen un efecto muy bajo sobre los niveles de salud. De acuerdo con este punto de vista, la clave para explicar el avance de la salud no debe buscarse en los “milagros médicos”.
       
Los Institutos Nacionales de Salud son un conjunto de doce instituciones cuyo ámbito de acción comprende todo el territorio nacional y tienen como objetivo principal la investigación científica en el campo de la salud, la formación y capacitación de recursos humanos calificados y la presentación de servicios de atención a la salud de la producción científica y de la calidad académica, no solo en México sino en toda América Latina.

El programa nacional de Rendición de Cuentas, transparencia y combate a la corrupción 2008-2012 ha sido elaborado tomando como partida la visión de México 2030 y el plan nacional de desarrollo, asimismo toma en cuenta el resultado de una amplia consulta con actores relevantes de la sociedad que han aportado los elementos de diagnostico y de acción.
En este programa se expresan los objetivos, las estrategias y la línea de acción, que buscan consolidar una política de estado que permita fortalecer buenas prácticas dentro de la administración pública. Esto se hará con un enfoque de gestión mas honesto, transparente y con una renovada vocación de rendición de cuentas.
El programa también contribuirá al fortalecimiento de una cultura de apego a la legalidad, así como una construcción de una ética pública que sirva para establecer valores y principios que guíen y orienten la actuación de los servicios públicos, y de la sociedad en su interacción con las instituciones.


3.1.1 IMSS


Se considera a esta institución de seguridad social la más grande de América Latina. Fue fundada el 19 de enero de 1943 por decreto presidencial del entonces Presidente de la República el General Manuel Ávila Camacho.
        El IMSS es la institución de seguridad social más grande de América Latina, pilar fundamental del bienestar individual y colectivo de la sociedad mexicana y principal elemento redistribuidor de la riqueza en México; es sin duda una de las instituciones más queridas por los mexicanos.
        Desde que se ha reconocido a la muerte encefálica como la muerte de la persona y desde que se iniciaron los programas de trasplante con donantes cadavéricos, se ha insistido en que la donación debe ser anónima, altruista, solidaria, por amoral al prójimo y sin que por ella exista ningún tipo de retribución económica.
        Para lograr la realización de los trasplantes con donación y conocimiento por parte de la población de los resultados perseguidos y logrados con el trasplante de órganos y la aceptación de que la muerte encefálica es la muerte de la persona. Esto se consigue únicamente gracias al concurso mancomunado de la sociedad de su conjunto y muy especialmente del estado, o de la prensa de los educadores de la iglesia y de las sociedades medicas.
        A pesar de los esfuerzos mancomunados, sin embargo, la tasa de donantes se mantiene estancando y el número de pacientes condenados a morir por falta de un órgano es cada vez menor. A fin de incentivar la donación de órganos y disminuir esta brecha existe oferta y demanda, en muchos países se ha implementado el pago de los gastos funerales de donante, la otorgación de un seguro médico para los familiares del donante por parte de las instituciones.

3.2 OTROS PAÍSES

Cada año se realizan más de 40,000 trasplantes de todo el mundo pero la falta de órganos hace que la lista de espera este actualmente en más de 150,000 personas en todo el mundo. Son listas de esperas que van creciendo progresivamente.
        Lamentablemente en nuestro país uno de cada cinco pacientes morirá en la lista de espera de los hospitales de gobierno como el IMSS, ya que es muy difícil que esta institución pueda llevar a cabo la acción de donar órganos. Esto hace que los especialistas en trasplante, investiguen y busquen continuamente las mejores técnicas quirúrgicas y de preservación de órganos, los mejores protocolos de inmunosupresión y los mejores resultados del trasplante, con el objetivo de aprovechar al máximo la cantidad de órganos disponibles.
      
 Para la existencia de un trasplante de órgano, y simplificado al máximo, solamente hace falta un donante y un receptor. Sin embargo, las cosas no son tan simples y el procesos que va desde la obtención de órganos para su trasplante hasta la intervención quirúrgica de colocarlo en lugar del órgano enfermo de otra persona es complejo: identificación del donante, solicitud de donación a la familia, preservación y mantenimiento de los órganos a trasplantar, coordinación de los equipos quirúrgicos de extracción de órganos y de trasplantes, administración del protocolo de inmunosupresión.

        Esta primera década del milenio muestra a la Republica Argentina entre tantos otros países del mundo atravesando una profunda crisis que agita a todas sus instituciones desde las más privadas como la familia, hasta aquellas mas públicas, como el Estado mismo. Este cambio que está sufriendo la sociedad discute también intensamente al sistema de salud que la sirve. Algunos axiomas de las políticas sanitarias básicas del siglo XX tales como el acceso universal e igualitario a los sistemas de cuidado de la salud comienzan a resquebrajarse al ser cuestionadas por el enfoque imperante en el que el objetivo social a alcanzar debe ser la maximización del beneficio económico.

        Quienes tienen la tarea de imaginar, diseñar, e implementar políticas sanitarias que se inscriban dentro del marco de convivencia social que la población de Argentina ha elegido y de la democracia como forma de gobierno, están obligados a encontrar modelos que superen este enfoque, que permitan articular a los sistemas sanitarios que coexisten en el país (público, privado, obras sociales, asociaciones médico-gremiales, asociaciones medico-empresarias, etc.), para lograr un sistema de salud que sirva a toda la sociedad.


3.3 EQUIPO MÉDICO

En primer lugar se debe asegurar un comportamiento ético por parte de todos los médicos y de los numerosos profesionales que participan en el complejo del trasplante.

        En segundo lugar se debe comprometer la participación activa del estado muy especialmente de las autoridades sanitarias en el control de la actividad de trasplantes realizados y especificados claramente el tipo de donantes utilizados y los resultados obtenidos.

         Con la creación de la comisión coordinadora nacional de trasplantes y con la reciente implementación de los formularios de reporte, nuestro país actualmente está en condiciones de atender todos los aspectos mencionados.

        Cada día se hace más necesaria la disponibilidad de órganos para trasplantes. Mucha gente no está enterada de lo importante que es donar sus órganos para poder dar vida o prolongar la vida de otras personas.

        Diversas instituciones colaborando para incrementar el número de donantes, sin embargo todavía existe un inadecuado número de personas que donan órganos comparado con la gran demanda.

La medicina de trasplantes ha sido uno de los más importantes avances científicos en las últimas décadas del siglo XX. Sin embargo, no ha estado exenta de controversias relacionadas con la bioética en ninguna de las etapas de su evolución.

Un articulo estadounidense publicó un artículo sobre una "nueva tendencia en la donación de órganos", transmitiendo la preocupación de algunos los médicos y especialistas en bioética sobre la controvertida práctica de la donación después de la muerte cardiaca.

Amplían la información tras la acusación de un Cirujano de trasplantes de California tras la aplicación de medicamentos inadecuados y excesivos a donantes potenciales a la espera de la muerte cardiaca.
4. TRÁFICO DE ORGANOS

4.1 ¿QUÉ ES EL TRÁFICO DE ÓRGANOS?
Es la compra y venta de diferentes órganos del cuerpo, por ejemplo, es obtener un riñón por parte de una persona que está en el hospital que necesita un trasplante en donde el paciente tiene mucho dinero y está desesperado por seguir viviendo a partir de un donante vivo el cual vive en una extrema pobreza y que está desesperado de no de vivir sino de al menos conseguir algo de dinero para poder alimentar a su familia o poder cubrir sus necesidades básicas como persona.

La gran mayoría de personas a nivel mundial saben qué es el tráfico de órganos, pero no saben en qué consiste, éste consiste en la extracción, venta y compra clandestina de partes del cuerpo humano, como órganos, tejidos o cualquier sustancia excretada o expedida por el cuerpo humano, generalmente realizado en hospitales ilegales.

El trasplante de órganos es en muchos casos la mejor alternativa para las fallas irreversibles que en muchos casos acaban siendo terminales de órganos vitales como el corazón.

Para que se puedan salvar vidas humanas se necesitan órganos y para obtener órganos hacen falta donantes. Debido a la falta de estos se recurre al tráfico de órganos debido a que es el método más viable para obtenerlos fácilmente; actualmente en Estados Unidos cada 6 minutos fallece una persona en espera de un órgano y cada año un 20% de los pacientes en lista de espera de un trasplante fallece, y de la gran mayoría de los que sobreviven, los órganos son del mercado libre.

Para trasplantes de riñón, parte de hígado o de pulmón, o de un segmento de intestino delgado se puede conseguir a partir de un donantes vivos familiarmente relacionados ya sean hermanos padres e hijos, sin embargo esto no siempre es posible y en circunstancias particulares se puede incluso llegar a obtener un órgano a partir de donantes vivos no relacionados ya sean parejas amigos o miembros de la misma comunidad religiosa siempre y cuando sean compatibles.
El comercio de órganos ocurre en países en donde una minoría tiene un alto índice de economía y la mayoría son pobres, con una subsistencia menos a la media con marcadas diferencias y en las cuales no existen leyes que regulen la práctica de los trasplantes y en donde no existe algo o alguien que pueda controlar esta actividad trasplantadora ilícita, pero cada vez las personas se ven más envueltas en la corrupción y por lo mismo cada vez es más difícil el poder hacer algo contra esto.

En México como en todo el mundo, esto no es ni verdadero ni falso puesto que según el gobierno no hay suficientes pruebas de que esto sea así, y al mismo tiempo que estas dos entidades puedan trabajar o estar trabajando juntos.


4.2  ASPECTO SOCIAL DE LEYENDA URBANA

Hasta el momento nunca se ha podido demostrar en ninguna parte del mundo la existencia de un tráfico de órganos. En la actualidad se cree que el tráfico de órganos es algo que solo aparece en sociedades de bajos recursos en donde hay muchas enfermedades, pero no, al contrario ya están apareciendo en los diferentes países, estados o zonas de las naciones de gran economía.

En todo el mundo no existen estadísticas ni informes solventes sobre el tráfico de órganos y células humanas, estos números se desvanecen por personas que no quieren que se sepan estos datos las cuales extrañamente se encuentran en las listas las cuales necesitan algún órgano para algún familiar.

Frente a las leyendas que muchos tratan de despreciar y desmentir contra todas las reglas médicas, el comercio ilegal de órgano no solo existe sino que va en incremento y se asegura que seguirá siendo así.

Se habla de muchas cuestiones sobre el tráfico de órganos que obliga a la población a no ceder si no se tiene poderosas naciones, funcionarios públicos y privados, profesionales e instituciones de reconocida solvencia moral.

Muchas personas creen que el tráfico de órganos no existe y que solo es una leyenda urbana  pero estas personas cada vez se están equivocando más debido a que este número de incidentes está subiendo la tasa de mortalidad de personas pobres y está subiendo las esperanzas de vida de las personas ricas.

En el acto quirúrgico de la extracción del órgano del donante, como en su implementación en el receptor, se debe dar cuidados postoperatorios debido a que es un proceso muy delicado y se le tiene que dar un seguimiento de medio plazo es necesario de expertos.

Ahora con la tecnología es más fácil que se dé el tráfico de órganos, puesto que ahora ya hasta se subastan por internet y además ya pueden estar más tiempo fuera del cuerpo humano en contenedores especiales.


La demanda de órganos ilegales es mucho más alta que la de los legales, haciendo a algunas personas muy ricas con los órganos de otras personas o de niños secuestrados, o personas que vendieron sus órganos por poco dinero sin saber que lo van a vender a un precio muy alto.

Y así cada vez los traficantes tienen más ganas de seguir obteniendo cada vez más órganos. Pero para esto es necesario tener un órgano saludable, entonces se necesita saber si realmente la persona de donde se extrajeron los órganos no padeció enfermedades crónicas o no murió en condiciones violentas, ya que en esta medida se sabrá si el que recibirá el órgano no lo rechazara o aceptara.

El tráfico de órganos sigue pasos similares a la de la trata de blancas y la venta de niños en adopción. Amparándose en poderes políticos y económicos estos traficantes actúan con total libertad e impunidad.

Los grupos organizados consiguen órganos para enfermos que dan una gran suma de dinero, estos órganos se convierten en una mercancía de mucho valor para la delincuencia organizada y hacen lo que sea posible para conseguirlo, desde secuestrar a adultos y niños o pagarles a alguna persona una suma pequeña por sus órganos.

En algunos lugares utilizan los órganos de presos condenados a muerte, por una parte estos aceptan para así darles una solvencia economía a sus familiares. Muchos gobiernos y organizaciones nacionales de trasplantes niegan estas prácticas y hasta tachan de rumores sin fundamentos.

También se basan en que la mayoría de los casos de personas adultas. Esto es cierto, pero también lo que es la desaparición de un niño puede ser más llamativo porque hay unos padres que le extrañarían demasiado por su falta, no así para una persona adulta quizá, puede no tener familia, vivir en la calle ya que nadie la reclamaría.

A medida que la medicina ha ido desarrollando operaciones de trasplantes de órganos, ha evolucionado de forma paralela un negocio fraudulento, el tráfico de órganos, que ocupa uno de los lugares más destacados dentro de todo lo que son las leyendas urbanas, por todas siempre se ha intentado poder hacer algo contra ellas.

Muchos de los más grandes rumores, fueron en Brasil en donde se registran el mayor índice de personas desaparecidas y posteriormente se observan faltas de órganos.  Los países donde generalmente sucede esto son principalmente los países pobres como Argentina, Honduras y Perú al igual que Bolivia.

En el 2003, dos médicos de Checoslovaquia fueron condenaos a seis y ocho meses de prisión respectivamente, por robar órganos de cadáveres de hospitales y después procedían a su venta.

Como se comentó antes en México el tráfico de órganos es tomado como una burla, puesto que por el gobierno, no existe ningún caso documentado de esta índole y después esto fue afirmado por la Procuraduría General de la Republica, y el Centro Nacional de Trasplantes


4.3 ASPECTO JURÍDICO

No hay forma en que el gobierno tome conciencia y haga la iniciativa porque desgraciadamente el gobierno les tiene miedo a todos los terroristas y por lo mismo nunca intentan hacer algo por esto.

El tráfico de órganos, se encuentra en el artículo 426 de la Ley General de Salud al señalarnos que “al que saque  o pretenda sacar del territorio nacional, órganos, tejidos y sus componentes de seres humanos vivos o cadáveres, sin el permiso de la Secretaria de Salud, se le impondrá prisión de uno a ocho años de multa por el equivalente de 10 a 125 días de salario mínimo”.

La imposición de las penas se establece en el artículo 462, que a la letra dice “se impondrá de 2 a 6 años de prisión y multa por el equiparable a 150 días de salario mínimo”
Así mismo los artículos 320 y 322 establecen que “se considera disposición jurídica ilícita de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos, aquella que se realice en contra de la ley y el orden público si intervinieron profesionales, técnicos o auxiliares de disciplinas para la salud, se les aplicara además una suspensión de uno a  tres años en el ejercicio profesional y hasta 5 años más en caso de reincidencia.


CONCLUSIONES

Se podría concluir que este tema es de gran polémica por el gran contenido de información, en donde se puede resumir de manera clara y precisa a grandes rasgos de lo que es el tráfico de órganos, esta es una actividad ilícita en la cual participan muchos grupos delictivos ya sean desde mafias hasta carteles.

El tráfico de órganos aparece entre la población de países con menores recursos y por el otro lado, en las sociedades donde las personas gozan de una mayor economía. Estas acciones son lo más inmoral que puede hacer un hombre, y aunque el gobierno encubre este tipo de actividades, y dice que no sucede nada, todas estas noticias se llegan a conocer gracias a Internet.

Aprendimos también la diferencia entre donar, comerciar y traficar órganos, así mismo acerca de los órganos que más son traficados y las condiciones en que se da principalmente esta polémica. El tráfico de órganos no afecta a un solo individuo sino a toda una sociedad.

Al terminar nuestro tema nos hemos dado cuenta que existen personas que no tienen un respeto por la integridad humana ni conciencia de la vida. Y la mejor solución a esto sería el tener un buen plan de salud y la mentalidad de ayudar a la gente por medio de la donación de órganos y así salvar a muchos.

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